尽管免疫检查点抑制剂在肺癌治疗中大放异彩,但其在小细胞肺癌患者中的疗效不尽如人意。近期,MD Anderson的研究者在《Cancer Research》上发表了一篇论著,探索了探索了免疫检查点抑制剂联合DNA损伤反应(DNA damage response,DDR)通路抑制剂用于SCLC的新治疗策略。
靶向DDR通路,如PARP和检查点抑制剂1(CHK1)是治疗SCLC的一种新策略,已有一些DDR抑制剂被批准用于治疗其他肿瘤(PARP抑制剂)或处于临床研究阶段。首先,研究者发现,CHK1抑制剂prexaseritib和PARP抑制剂奥拉帕利(olaparib)能够在体内和体外增强肿瘤PD-L1的表达。不仅如此,CHK1抑制剂能够增强PD-L1抗体抗肿瘤免疫疗效。
在动物实验中,prexaseritib联合PD-L1单抗组的10只小鼠,有6只取得完全缓解(CR)的疗效。完成21天的治疗后,在小鼠肿瘤中发现,联合组中CD3+T细胞和CD8+杀伤性T细胞的浸润较对照及PD-L1抗体单药组显著增加,CD44+记忆/效应T细胞也显著增加。提示prexaseritib靶向CHK1联合PD-L1通过增加细胞毒性T细胞的浸润来增强其抗肿瘤免疫反应。
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