曲妥珠单抗/赫赛汀是我们国内乳腺癌患者最常使用的注射用治疗药物,在我们的乳腺癌抗癌治疗中,长期使用赫赛汀乳腺癌病情被抑制的同时,我们还可能会出现一些心脏毒性症状,在我们的抗癌治疗期间曲妥珠单抗/赫赛汀造成的相关心脏毒性我们该如何处理治疗?下面我们一起来了解一下。
曲妥珠单抗诱导的心脏毒性主要临床表现包括:无症状性的LVEF降低、心动过速、胸痛及慢性心衰等。有报道显示,曲妥珠单抗诱发慢性心衰的比例为4%,75%的心功能障碍患者有症状,但总体心脏病病死率较低,曲妥珠单抗导致的Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰在和蒽环类联用时更为常见。但曲妥珠单抗诱导的心功能不全与蒽环类药物并非完全一样。曲妥珠单抗联合化疗药物尤其是蒽环类化疗药物会增加心肌损害,严重者会发生心衰。晚期乳腺癌患者不推荐曲妥珠单抗联合蒽环类化疗,辅助治疗曲妥珠单抗要在蒽环类化疗后使用,新辅助治疗可以在严密观察下,曲妥珠单抗联合4周期短程蒽环类化疗。
据康安途了解到目前在我们临床治疗中观察到的曲妥珠单抗/赫赛汀的心脏毒性发生概率并不高,对于我们国内的患者来说大部分曲妥珠单抗不良反应都是可以恢复的,但是为了安全期间,在我们准备使用曲妥珠单抗治疗时一定要对既往史、体格检查、心电图、超声心动图LVEF基线评估后再开始治疗,使用期间每3个月监测1次心功能。当我们的心脏功能出现异常后一定要第一时间进行处理治疗。
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