医学的进展为大肠癌患者带来了新的希望和曙光,对一些晚期肠癌化疗失败者,其靶向治疗可达到55.5%的有效率。另有分子靶向治疗、抑制肿瘤血管生长的基因工程单克隆抗体Avastin联合IFL方案(伊立替康、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸)治疗晚期大肠癌可显著增加疗效。
还有西妥昔单抗(Cetuximab,C225;商品名Er-bitux,爱必妥)是一种靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)的高活性LgG1单克隆抗体,已被53个国家和地区批准用于单药或与伊立替康(CPT—11)联合治疗CPT—11治疗失败的EGFR阳性转移性结直肠癌(MCRC)。经过SFDA批准,爱必妥已于2006年7月22日在我国正式上市。有研究结果显示:爱必妥联合CPT—11治疗CPT—11失败的MCRC的有效性和安全性。其中位生存期为9.2个月。
患者耐受性良好,主要不良反应为皮肤毒性、腹泻和恶心等。临床观察爱必妥一般用两个疗程才能见效。不过,现在对病人来说,价格是最大的难题。相对于其带来的生命希望,应该说还是值得的。目前,已有一些靶向药物进入了医保报销范围。还有一些新药也在临床试验中和陆续上市。临床疗效在不断提高。
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