HER-2阳性乳腺癌是一种恶性程度较高的类型,靶向HER-2的人源化单克隆抗体“曲妥珠单抗”的应用极大改善了HER-2阳性乳腺癌患者的诊疗模式及预后。加之帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼等新靶向治疗药物先后上市,HER-2阳性乳腺癌的治疗过程可以有更多元的方案选择。自2017年St. Gallen大会上首次提出“升降阶梯”思想以来,HER-2阳性早期乳腺癌(新)辅助靶向治疗研究中不断积累要证据,为临床医生和专家探讨乳腺癌诊疗策略提供指导。
人类表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性乳腺癌是凶险程度较高的一类乳腺癌亚型,约占乳腺癌患者整体的20%-30%。第一个靶向HER-2的人源化单克隆抗体“曲妥珠单抗”的应用极大改善了HER-2阳性乳腺癌患者的诊疗模式及预后。
第8版AJCC首次提出的预后分期信息中(肿瘤组织学分级,HER-2,ER/PR状态,多基因检测复发风险评分等),没有将HER-2阳性作为预后更差的指标。随着帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼等新靶向治疗药物先后上市,HER-2阳性乳腺癌的治疗过程可以有单靶、双靶、联合或序贯等更多元的用药方案选择。
因此,如何进一步提高HER-2阳性乳腺癌治愈率、优化抗HER-2治疗策略、以及如何满足更多特殊人群的治疗需求也成为了每届St.Gallen国际乳腺癌大会的讨论热点。
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