乳腺癌是我国最常见的恶性肿瘤,每年约30.4万的新发患者。值得庆幸的是,乳腺癌虽然具有高发病率的特点,但随着近年来乳腺癌临床诊疗规范化程度不断提升,我国乳腺癌患者的5年生存率达83.2%,实现“慢性病”的转化。
乳腺癌是一种异质性肿瘤,不同分期分型的乳腺癌,治疗方案差异较大。据统计,我国67%~70%的乳腺癌患者属于激素受体阳性型,需规范服用内分泌药物5年甚至10年。激素受体阳性乳腺癌的生长离不开雌激素,而内分泌药物就是通过降低患者体内的雌激素水平,或者抑制雌激素在体内发挥作用,如此便能抑制乳腺癌细胞的生长,使得激素受体阳性乳腺癌患者从内分泌治疗中获益。
内分泌治疗时间长、副作用多,乳腺癌患者对内分泌治疗的依从性在过去比较差,部分患者服用一段时间后认为身体已经无碍,就自行放弃服用内分泌药。十几年前,我国乳腺癌患者在用药依从性方面的确是落后于欧美国家,但近年来我国患者用药依从性不仅能与国际接轨,甚至还有反超欧美国家的趋势。这一方面得益于药物可及性的提高,另一方面则得益于CSCO乳腺癌诊疗指南不断地更新以及在临床中的践行。
我国乳腺癌患者的5年生存率达到83.2%,与规范诊疗息息相关。近年来,更多的研究表明,激素受体阳性在20年内仍然存在一定的复发风险,10年的内分泌治疗逐渐成为新的治疗方向。激素受体阳性乳腺癌患者应根据现状,咨询主治医生,是否有必要延长内分泌治疗。
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