二甲双胍说明书
【名称】二甲双胍
【结构特点】
含2个甲基、2个胍基；具强碱性，盐酸盐的水溶液呈近中性。
【适应证】
1.二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
2.本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
3.可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。
【典型不良反应】
1.偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。
2.偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。
3.罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
【禁忌证】
对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】
1.本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时，可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。
2.本品可干扰维生素B12吸收，建议监测血象。
【注意事项】
1.既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累积可能发生乳酸酸中毒，一旦发生，会导致生命危险，因此应监测肾功能和给予最低有效量，降低乳酸酸中毒的发生风险。
2.出现发热、昏迷等状态，在外科手术和在使用含碘造影剂的过程中应暂时停止服用二甲双胍，因可能导致急性肾功能恶化。
【用法用量】
由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
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