软组织肉瘤主要是发生在结缔组织的恶性肿瘤,包括皮下组织、肌肉、肌腱、血管、结缔组织间隙以及空腔器官支柱基质等。但是该疾病会发生在骨骼网状内皮系统、神经胶质等部位的除外。常见的如恶性纤维组织细胞瘤/高度恶性多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和恶性外周神经鞘瘤都从属于软组织肉瘤。可生长在身体不同部位。恶性度高。发病年龄较小。临床治疗手法有限。
帕唑帕尼是一种多激酶抑制剂,靶点涵盖VEGFR1、VEGFR2、 VEGFR3及PDGFRα及β、FGFR1\3、Kit、ItK、Lck等。这些靶点与肿瘤病理血管的生成、肿瘤的生长及肿瘤的进展密切相关。帕唑帕尼适应症:
1.FDA批准用于晚期肾癌患者。
2.FDA批准用于之前接受化疗的晚期软组织肉瘤(STS)患者。
但对脂肪性STS或胃间质肿瘤疗效尚未确定。治疗软组织肉瘤试验数据:在III期临床试验(EORTC62072),368例既往蒽环类为基础的化疗治疗失败的转移性的非脂肪性STS患者分别接受帕唑替尼或安慰剂治疗,PFS显著增高,4.6:1.6月。
在2010年期间帕唑帕尼获得欧盟有条件批准用于晚期肾细胞癌的一线治疗及先前接受过细胞因子治疗的患者。一旦欧盟委员会给予此药最终上市授权,葛兰素史克公司便可拥有帕唑帕尼十年的独家销售权。美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥临床研究中心临床研究显示帕唑帕尼(商品名Votrient)也能有效治甲状腺癌,能使一半患者的肿瘤体积缩小,较常用药物更能长时间稳定病情,可以维持相当长一段时间的治疗效果,是目前为止治疗甲状腺癌应答率最高的药物。
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