在21世纪中糖尿病是在全球面临最严重、最危急的健康问题之一。糖尿病会给患者容易引发心血管疾病给患者和社会造成了沉重的负担,治疗有并发症的2型糖尿病的直接医疗成本153.54亿元,该费用占中国大城市治疗2型糖尿病直接医疗成本的81.1%。恩格列净获得有医药界诺贝尔奖之称的“国际盖伦奖”2018年度最佳药品奖。
而临床上迫切需要能改善心血管结局并降低糖尿病相关 CV(心血管)疾病负担的 T2DM治疗,这会给医生带来更多治疗方式的选择,也会给患者临床治疗和经济方面带来更大的获益。2017年9月,勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟宣布,新一代口服钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂——恩格列净已获国家食品药品监督管理总局批准在中国大陆上市。该药可单药、联合二甲双胍或联合二甲双胍和磺脲类药物使用,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。恩格列净是目前唯一被证明可降低心血管死亡发生风险的SGLT2抑制剂,获得60多个国家指南共同推荐,全球应用广泛稳坐SGLT2抑制剂类药物市场占有量头把交椅;2018ADA/EASD联合共识16 以及2019ADA指南17 共同推荐恩格列净,且在SGLT2i中心血管证据等级最高。
恩格列净是具有高选择性SGLT2抑制剂,拥有独特的不依赖胰岛素的降糖途径,即通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收。恩格列净会给患者在尿路中直接排糖的作用,除具有明确的降糖效果外,还能给患者带来减轻体重、降低血压、降低尿酸的额外获益。此外,恩格列净还可以减少糖尿病患者的心血管事件风险以及肾病进展,是全球经大型心血管结局研究(EMPA-REG OUTCOME)证实能降低心血管死亡风险的2型糖尿病药物。
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