乐伐替尼治疗晚期乳腺癌的活性效果如何？

　　截止目前为止已经有三种具备有酪氨酸激酶抑制剂（TKI）被批准用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）患者，分别是索拉非尼，瑞戈非尼和乐伐替尼。在肝癌中索拉非尼是第一个应用到的靶向药物，同时也被批准一线治疗肝细胞癌患者（HCC）。紧跟其后的就是瑞戈非尼，根据RESORCE研究，2017年瑞戈非尼十年破冰成为肝癌史上第二个靶向药物。2018年，乐伐替尼又凭着REFLECT试验,被FDA批准治疗索拉非尼不耐受的肝癌患者。因为乐伐替尼在亚洲人群的结果更是优于索拉非尼，所以CFDA批准其一线治疗无法手术切除的HCC患者。

　　肝癌是在目前发病率和死亡率也是极高的，肝癌　肝癌具有高发、难治、预后差的特点。严重威胁着国人的生命健康，据统计，全球每年新发肝癌约81万例，其中我国就达到46万例，也就是说全球近一半的肝癌患者在我国，所以肝癌又常常被称作“中国癌”2015年2月，FDA批准乐伐替尼Lenvatinib用于晚期甲状腺癌，提高5倍PFS（无进展生存期）；2016年5月，FDA批准乐伐替尼Lenvatinib联合依维莫司用于抗血管生成药物失败的晚期肾细胞癌，提高了3倍PFS。2017年9月，在全国临床肿瘤学大会(CSCO)上，首次介绍了乐伐替尼Lenvatinib对比索拉非尼在中国患者的临床数据，非常令人振奋：在总生存期方面。乐伐替尼组的中位总生存期高达15个月，而索拉非尼组只有10.2个月，足足提高了4.8个月，而且达到了统计学显著(P=0.02620)。2018年9月，乐伐替尼Lenvatinib获批在国内上市，用于治疗此前未接受过系统治疗的不可切除的肝细胞癌，提高了1倍PFS。

　　乐伐替尼如果联合曲唑HR+乳腺癌治疗，可以缓解率在93.8%。内分泌的治疗一直都是HR+晚期乳腺癌的患者治疗的最佳方式。有很多患者都是反映了这种治疗的方式很有效果。临床试验表明：乐伐替尼+来曲唑联合疗法显示了显著的抗肿瘤活性，在化疗或CDK4/6抑制剂+内分泌治疗失败的患者中同样有效。

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