晚期肾癌的治疗,尤其转移以后,靶向药物是一个很重要的手段,目前国内已经上市了5种靶向药物,包括索拉非尼,舒尼替尼(sutent),培唑帕尼,阿昔替尼,依维莫司。使用靶向药物不可避免的会有不良反应,如晚期肾癌的标准一线治疗药物舒尼替尼可能会引起皮肤黄染,个别人会因为药物的血液学毒性,出现白细胞、血小板下降的问题。
此外靶向药物的不良反应还包括高血压、胃肠道不良反应、甲状腺功能减退、间质性肺病、心脏毒性、蛋白尿、疲劳、手足综合征与皮肤毒性等。舒尼替尼不良反应的总体发生率大多在20~30%,大家可能觉得这个数字看起来挺高,但对晚期肾癌患者来说,服用靶向药物后,能让他们感到明显不适的不良反应,发生率并不高。
很多人服药以后出现不良反应,就会希望医生能调整剂量,减轻不良反应。但大家需要明白一点,剂量不够的话,治疗效果就没有办法达到最好,既然使用靶向药物治疗,那么肯定要让它发挥足够大的作用,建议大家遵守医嘱,不要擅自停药或减量。比如舒尼替尼的白细胞、血小板降低,用升白药后很快就能恢复正常,不会影响患者继续用药。
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