第三代EGFR-TKI奥希替尼(OSIMERTINIB)的研究数据在2018年世界肺癌大会中仍然是吸引眼球的亮点之一。迄今,奥希替尼最大的真实世界研究ASTRIS中期分析结果显示,临床客观有效率56.6%,中位无进展生存期(PFS)11.0个月,中位总生存(OS)未达到,12个月时OS率75.8%。该研究共入组16个国家3014例既往一代、二代EGFR-TKI治疗失败后的EGFR T790M突变阳性患者,其中亚裔占69%。
组织标本检测1610例(53%),血浆ctDNA检测1241例(41%)。安全性方面,剂量调整患者321例(11%),剂量中断患者147例(5%),严重不良事件(AEs)发生率17%,间质性肺炎(ILD)/肺炎样改变患者41例(1%),QTc期延长患者48例(2%)。亚组分析也显示了奥希替尼在EGFR常见突变与非常见突变亚组、≥75岁与<75岁亚组中疗效的一致性。
ASTRIS作为目前奥希替尼(OSIMERTINIB)治疗T790M阳性晚期NSCLC的最大规模的真实世界研究,证明其疗效、安全性与临床研究的结果一致,再次肯定了奥希替尼卓越的疗效和良好的安全性。这一真实世界数据进一步确立了奥希替尼在既往EGFR TKIs治疗失败的、晚期EGFR T790M突变型非小细胞肺癌治疗的标准治疗地位。
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