局部晚期(III期)非小细胞肺癌(NSCLC)约占NSCLC总数的1/3,这一期肺癌包括IIIa和IIIb两个亚组,大部分患者是不能接受手术治疗的,目前的标准治疗是同期放化疗,其5年生存率一般在10%~15%左右,治疗效果一直不令人满意。在传统手段无法进一步改善III期NSCLC患者预后的时候,近年来免疫治疗逐渐进入人们的视野。Durvalumab(商品名:Imfinzi)的出现,给这些III期肺癌患者,带来了希望之光。
Durvalumab是一种单克隆程序性死亡配体1(PD-L1)抗体,可以阻断PD-L1 与PD-1 及CD80的结合,对抗肿瘤的免疫逃逸,并触发机体的免疫反应。Durvalumab在2018年2月获FDA批准,用于不可手术切除的III期NSCLC。Durvalumab的获批主要基于一个名为PACIFIC(太平洋)的临床试验。
在2017年的欧洲肿瘤内科学会年会上,PACIFIC研究首次公布中期结果,显示Durvalumab可显著延长III期NSCLC患者的无进展生存期(PFS)。在今年的世界肺癌大会上,PACIFIC临床试验的总生存期(OS)数据也进行了公布。由于Durvalumab治疗组生存结果太好,被称为完美的“太平洋”风暴。
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