宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,近年来宫颈癌发病率越来越年轻化。虽然宫颈癌的治愈率相对比较高,但仍有许多患者的治疗较为棘手,特别是经多线治疗疾病复发进展以及全身多发转移患者,现有治疗手段的疗效往往不尽如人意,反复治疗所致副反应以及经济因素可能导致患者难以承受。
抗血管生成是妇科肿瘤靶向治疗的热点之一,其中阿帕替尼是国内上市的首个抗血管生成小分子靶向药物,可与血管内皮生长因子受体 2(VEGFR-2)特异性结合,强效抑制肿瘤新生血管生成。
阿帕替尼的用药剂量为500 mg/qd。如果出现不良反应,给予对症处理,比如血压增高者给予口服降压药治疗,存在营养风险时给予相应的营养支持治疗,白细胞减少者给予升白治疗,阴道填塞治疗出血。3~4级不良反应发生率较低,一旦出现我们建议暂停服药,待症状减轻以后减量到每天250 mg,研究发现减量后的疗效与不减量者无统计学差异;1~2级不良反应给予对症处理后,患者按照原剂量服药。
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