CLEAR研究旨在比较乐伐替尼/仑伐替尼+帕博利珠单抗与舒尼替尼在初治晚期肾细胞癌(aRCC)患者中的疗效。此前,其主要终点结果已公布,1月16日,发表在Journal of Clinical Oncology上的一项研究公布了其最终预设的总生存期(OS)分析结果。
长期随访,乐伐替尼/仑伐替尼+帕博利珠单抗展现持久疗效
研究纳入了712例未经治疗的aRCC患者,以1:1的比例随机分配至乐伐替尼/仑伐替尼+帕博利珠单抗组和舒尼替尼组,分别接受仑伐替尼+帕博利珠单抗联合治疗(仑伐替尼:20mg,口服,每日一次,21天一个周期;帕博利珠单抗:200 mg,静脉注射,每3周一次;n=355)和舒尼替尼单药治疗(50 mg,口服,每日一次,给药4周/停药2周;n=357)。
研究结果显示,截至2022年7月31日,OS风险比(HR)为0.79(95%CI,0.63-0.99),表明死亡风险降低了21%。仑伐替尼+帕博利珠单抗组与舒尼替尼组的中位OS分别为53.7个月[95%CI,48.7个月-不可估计(NE)]和54.3个月(95%CI,40.9个月-NE);此外,仑伐替尼+帕博利珠单抗组的36个月OS率(66.4%,95%CI:61.1%-71.2%)高于舒尼替尼组(60.2%,95%CI:54.6%-65.2%)。
在无进展生存期(PFS)方面,仑伐替尼+帕博利珠单抗组的中位PFS结果明显优于舒尼替尼组(23.9个月vs9.2个月;HR:0.47.95%CI:0.38-0.57)。此外,仑伐替尼+帕博利珠单抗组的客观缓解率(ORR)也显著优于舒尼替尼组(71.3% vs 36.7%;HR:1.94.95%CI:1.67-2.26)。上述结果显示了仑伐替尼 + 帕博利珠单抗在aRCC患者中具有显著的生存优势。
在安全性方面,两个治疗组中,超过90%的患者都出现了治疗相关不良事件(TRAE)。最常见的TEAE和≥3级TEAE分别为腹泻和高血压。总体而言,未见新的安全性信号,安全性可控。
小结
CLEAR研究结果表明,乐伐替尼/仑伐替尼+帕博利珠单抗在初治aRCC患者中产生了一致、持久的生存获益,并且该治疗方案的安全性可控,这一发现为aRCC患者提供了一种有效的治疗选择。更多信息可添加康安顾问微信咨询: