2024年公布结果的LAURA研究显示，EGFR突变阳性III期不可切除NSCLC患者在CRT后，接受第三代EGFR-TKI奥希替尼/奥西替尼巩固治疗可使预后显著改善。
III期不可切除NSCLC约占全部NSCLC患者的20%，是不容忽视的庞大患者群体，而其既往治疗大致可分为三个时期，首先是早期二维放疗联合传统化疗药物的CRT时期，患者中位总生存期(OS)当时仅为约17个月，5年OS率在10-15%水平，后续第二个时期则是CRT中的放疗模式升级至更为精准高效的三维放疗，在标志性的关键临床研究RTOG 0617、PROCLAIM研究中，患者中位OS即提升至约25个月。
第三个时期则是PACIFIC研究确立的免疫巩固治疗模式，研究5年随访数据显示，度伐利尤单抗巩固治疗组患者中位OS接近4年(47.2个月)，5年OS率达42.9%，较安慰剂对照组高出约10%，相比既往CRT治疗的历史数据提升更为明显。但上述三个治疗时期，EGFR突变阳性III期不可切除NSCLC都难以得到显著获益，因此国内外都有研究尝试探索了EGFR-TKI联合放疗的治疗策略，如国内学者开展的RECEL研究，但大多结果并不理想。
真正改写EGFR突变阳性III期不可切除NSCLC治疗格局的使命，最终是由奥希替尼/奥西替尼在LAURA研究中完成的：亮相ASCO年会的主要终点无进展生存期(PFS)分析结果、于WCLC大会公布的安全性结局分析，以及刚刚在ESMO年会发表的研究中枢神经系统(CNS)疗效分析、中国患者队列结果都表明，CRT后奥希替尼巩固治疗有着巨大的临床获益。
随访12个月时奥希替尼/奥西替尼治疗组累计仅有9%患者发生CNS进展，显著低于安慰剂组的36%，提示奥希替尼/奥西替尼巩固治疗可显著延缓脑转移发生，朱正飞教授表示：“这是我认为冲击感比较强的一项分析数据，因为脑转移不同于其它远处转移，一旦出现就会对患者生活质量、心理状态乃至后续治疗的信心有很大影响，因此有效延缓脑转移进展会是奥希替尼/奥西替尼的一大优势。更多信息可扫描下方二维码加微信咨询：
