奥希替尼Osimertinib是一种第三代EGFR（表皮生长因子受体）酪氨酸激酶抑制剂，广泛用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。尽管其在提高患者生存率方面效果显著，但其心脏毒性在临床实践中逐渐引发关注。
该研究旨在分析奥希替尼Osimertinib相关心脏毒性的发生率、风险因素及其可逆性。研究基于真实世界数据，涵盖1126例接受奥希替尼Osimertinib治疗的NSCLC患者，平均用药时间为12.4个月，随访时间为20.6个月。主要结果如下。心脏毒性发生率：奥希替尼Osimertinib相关心脏毒性的总发生率为4.7%，其中3.4%的患者需要心脏干预。常见的心脏毒性包括心功能不全、新发心律失常和心源性死亡。风险因素：年龄偏大、既往有心力衰竭史、房颤及基线心肌应变（LVGLS）降低的患者更容易发生心脏毒性。可逆性：在停止奥希替尼Osimertinib治疗的患者中，心功能恢复率达83.3%，而继续治疗的患者心功能恢复率为80.0%。临床意义：奥希替尼Osimertinib在真实世界中的心脏毒性发生率高于临床试验数据，且与较高的死亡率相关。
这表明在使用奥希替尼Osimertinib的过程中，特别是对高风险患者应进行基线心脏筛查和持续监测，以预防心脏并发症的发生。结论：奥希替尼Osimertinib治疗期间对高风险人群进行心脏监测的重要性，并建议未来的前瞻性研究以确定减少心脏毒性的方法和优化治疗策略。
