奥希替尼 作为三代的EGFR-TKI被大家而熟知,相比一代、二代EGFR-TKI,他们的化学结构具有相似性,当然也有差异。通过AURA3试验,中国CFDA批准其上市,治疗一代EGFR-RKI耐药的T790 M阳性的NSCLC患者的二线标准治疗。 当然奥希替尼也不甘屈居二线,开 ...
NSCLC患者中有5%左右的患者是ALK融合阳性,这类突变俗称钻石突变。一是该基因突变概率比较低,其次是一旦突变可用的TKI药物比较多且几乎都可以带来长期生存。关于ALK阳性的NSCLC患者一线治疗的药物,该指南将一二代TKI(Alectinib阿来替尼、Brigatinib布 ...
ALK阳性的非小细胞肺癌在这几年的治疗中,也取得非常大的进步,从一代、二代到三代都有很多的新药问世,临床上也获得比较好的治疗数据。恩沙替尼作为我国自主产权的新药,和克唑替尼相比,恩沙替尼的效率提高10倍以上,临床前的数据,一线治疗和二线治疗 ...
来自日本大阪金台大学医学院的Masatoshi Kudo教授对靶向联合免疫治疗肝细胞癌的最新临床试验进行报道。将免疫检查点抑制剂与靶向抗血管生成药物联合使用,可以利用互补的作用机制治疗晚期/转移性(a/m) 肝细胞癌 (HCC)。阿韦鲁单抗(avelumab)是一种pd-L ...
ALK阳性肺癌在具体的治疗处理上,可采用配合局部治疗如手术或者放疗的同时继续口服ALK抑制剂,但是病情的监测可能需要加大频次。而对于后一种情况,即所谓的非ALK依赖的患者,目前首选的治疗模式主要就是根据基因检测的结果选择相应的药物。 除此以 ...
自 克唑替尼 crizotinib于2013年在全球上市以来,从疗效持续的时间上来讲,很多患者使用克唑替尼耐药后选择了第二代的ALK抑制剂。与此同时,在最近一两年,第二代的药物已经成为了一线治疗的选择,这也就表明第二代ALK抑制剂耐药也成为了临床中常见的问 ...
精准治疗的角度来讲,选择药物的前提首当其冲应该是进行基因检测,然后根据检测出的靶点选择相应的药物,因为尽管第二代的药物在大部分ALK位点上重合,但是在少部分位点上也存在差异,这也是选药的基本依据所在。 但是,仅仅依靠基因检测可能远远不 ...
肿瘤的精准以及个体化治疗已经成为了大势所趋,代表性的即为在肺癌中针对EGFR与ALK基因改变的分子靶向治疗。已经发表的临床数据显示,ALK阳性的患者使用分子靶向治疗如crizotinib(克唑替尼)等的有效率可达70%以上,但是,耐药为其致命的弱点,阐明其耐 ...
第一代靶向药物 克唑替尼耐药 之后,检测相应的耐药突变,不管是否有耐药突变,都是有第三代靶向药物劳拉替尼,结果发现没有影响。也就是不管是血液基因检测,还是组织样本基因检测,是否能测到耐药的基因突变,是有劳拉替尼的疗效是差不多的。 如果 ...
ALK突变是肺癌排名第二的驱动基因突变,而且一直被誉为钻石突变。主要是因ALK突变的肺癌患者靶向药物非常多,而且很多时候还可以打个回马枪,第三代靶向药物耐药的患者,还能用回去第一代靶向药物。 今天我们的主角是第三代 ALK抑制剂劳拉替尼 ,代 ...
奥希替尼耐药的治疗方案 ,癌症固然可恶,我们的医生和科研人员也不是吃素的。在他们的不懈努力下,几乎每个月,都会有新的研究进展见诸报端,每一天每一秒,我们都向攻克这一难题又迈进了一步。奥希替尼耐药,绝不是肺癌治疗之路的终点! 发生奥希 ...
需明确的是,肝癌是一种全身性疾病。即使是外科和介入医生,也不应仅注重手术切除和介入治疗,而忽略肿瘤的生物学特性。并且,由于我国肝癌患者多由基础肝病发展而来,忽略系统性全身治疗,必然影响其治疗效果。尤其是肿瘤负荷较大、病灶数目较多肝癌患 ...
越来越多研究显示,越早联合患者获益越多。从机制上讲,TACE治疗后,患者肝脏会因缺氧表现为VEGF升高,而索拉非尼恰好可靶向抑制VEGF。因此,从机制上来看,也是尽早联合,可获得更好的治疗效果。目前,我院一位患者坚持服用索拉非尼9年,生存情况良好, ...
默沙东(Merck Co)与合作伙伴卫材(Eisai)近日联合宣布,美国FDA已授予靶向抗癌药Lenvima(lenvatinib, 仑伐替尼 )与PD-1免疫疗法Keytruda(pembrolizumab,帕博利珠单抗)组合疗法突破性药物资格(BTD),用于一线治疗不适合局部区域治疗的晚期不可 ...
也是在2018年的ASCO会议上,研究人员更新了 仑伐替尼 +Keytruda针对肾细胞癌的临床数据,客观缓解率高达70%,肿瘤控制率为96.7%。 临床设计:招募30名晚期肾癌,包括未经过系统治疗的12位患者,和经过1-2次系统治疗的18位患者;具体的联合方案:仑伐 ...
2018年6月,在全球最权威的美国肿瘤协会年会(ASCO)上,该联合方案首次公布针对肝癌的临床数据,引起国内外众多学者关注;2019年AACR会议上,该联合方案更新了临床数据,具体如下: 临床设计:招募30位肝癌患者, 仑伐替尼剂量 12mg(大于60kg患者 ...
奥希替尼 9291 ,商品名为“泰瑞沙”,主要是针对非小细胞肺癌EGFR的T790M突变的产品。剂型为片剂,规格为40mg、80mg。为中国首个第三代肺癌靶向药物,目前国内NSCLC市场风云变幻,奥希替尼的上市,将迎来NSCLC市场重新洗牌。 在已上市的EGFR药物中 ...
尼达尼布( nitedanib )是第一个获批治疗系统性硬化症(硬皮病)相关间质性肺病(SSc-ILD)的药。硬皮症是一种造成身体各处的组织(包括肺部和其它器官)变厚和生成瘢痕组织的罕见疾病。 尼达尼布已获得适应症是特发性肺纤维化,这也是一种肺间质出 ...
SENSCIS是在SSc-ILD患者中进行的最大规模的随机对照试验。试验结果显示, 尼达尼布 整体耐受性良好,最常见的副作用是腹泻。SSc-ILD患者中的安全性和耐受性状况与之前在接受尼达尼布治疗的特发性肺纤维化(IPF)患者中观察到的结果相似。 这些研究结 ...
目前, 达拉非尼 +曲美替尼组合疗法已在美国、欧盟、澳大利亚、加拿大等国获批,治疗具有BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。这一组合疗法的效果也在临床试验中得到验证。 COMBI-AD研究抵达了主要终点——组合疗法显著降低了疾病复发或死 ...
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