索马鲁肽semaglutide是否对心血管有益处？《Nature》发布的研究中，减肥药物索马鲁肽semaglutide可以在至少四年的治疗中产生显著效果。而且无论体重减轻如何，该药物都会对超重和肥胖患者的心血管有益。肥胖但是血糖正常的人使用索马鲁肽semaglutide会不会引起低血糖？索马鲁肽semaglutide已经被批准用于BMI超标但是血糖正常的人群。
作用机理上，肥胖但血糖正常的人使用索马鲁肽semaglutide治疗2型糖尿病的药物时，通常不会引起低血糖。索马鲁肽semaglutide是一种胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂，其降糖作用具有葡萄糖依赖性，意味着只有在血糖升高时才会发挥作用，而在血糖正常时其降糖作用会减弱。因此，对于血糖正常的个体，使用索马鲁肽semaglutide的低血糖风险较低。
索马鲁肽semaglutide需要长期服用吗？如果达到了自己的目标体重，可以通过使用较低剂量的司美，加上保持健康的饮食和生活习惯维持体重。较低剂量的索马鲁肽semaglutide结合生活方式的改变可能对减肥效果的维持更有效。此外，在达到减肥目标后，继续使用较低剂量索马鲁肽semaglutide可以最大限度地减少恶心和呕吐、气促、头痛、视力变化、流鼻血和口干等戒断作用。如果没有达到目标体重，可以通过长期服用索马鲁肽semaglutide来达到自己的减重目的。
用针剂已经没效果了，换成口服的有效果吗？针剂效果欠佳与很多因素有关，比如体内GLP-1受体消耗后，针剂可能效果就不会太好。口服是开辟了一种至新的药物吸收路径，通过胃肠道吸收让GLP-1与受体结合和激活，耐药性更少，往往针剂耐药的人群用口服后还会有不错的减重效果。目前国内外经验是，针剂效果不佳后改为口服是比较好的对策。
索马鲁肽semaglutide对肾脏有负担吗？轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量正常服用，不推荐终末期肾病患者使用本品。除了降糖减重，索马鲁肽semaglutide还有哪些用处？索马鲁肽semaglutide可以有效缓解睡眠呼吸暂停、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征（PCOS），预防阿尔茨海默氏病和心血管疾病，例如中风和心脏衰竭。
