对于服用甲磺酸伊马替尼胶囊的白血病患者,是否可以怀孕生子?格列卫说明书上警告说,基于早前的研究,伊马替尼可能会穿过胎盘,从而对发育中的细胞造成破坏。怀孕期间服药伊马替尼致畸的风险是中度。在伦敦、德克萨斯做的评估风险试验,总共有180名孕期服用格列卫的孕妇参与,其中有效案例125例,55例孕育相关的数据不完整。
在这125份案例中,一半的人(63人)生育出正常的婴儿。35人接受了终止妊娠,其中3人是确认婴儿有畸形而终止。至少18人流产。剩下的9人的婴儿有先天性畸形,其中一个为死胎。总体算下来,12名婴儿有畸形,占9.6%,其中8名婴儿成活,1名死胎和3个被终止妊娠。
研究中,多数患者都是在怀孕期间接受伊马替尼治疗,只有4个月人怀孕3个月后接受治疗的。由于缺乏服药剂量、准确服药时间,所以没法判断剂量与致畸的关系。而且这些患者在伊马替尼治疗期间没有饮酒、吸毒或吸烟,在他们怀孕前没有接受其他大剂量的化疗。由此可以得出,伊马替尼治疗期间,不适合孕育。
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