目前，约有一半耐药患者的耐药机制不甚清楚，后续的最优治疗策略仍存在争议。一项回顾性研究带来了一些治疗思路，这项研究旨在评估奥希替尼Osimertinib耐药后没有明确耐药机制的NSCLC患者接受免疫联合化疗、单纯化疗和奥希替尼Osimertinib联合贝伐珠单抗治疗的有效性和安全性。研究终点包括不同治疗组的ORR、PFS和OS。
共有121例患者纳入这项回顾性研究，将患者按照奥希替尼Osimertinib的治疗线数分为2个治疗亚组，包括一线接受奥希替尼Osimertinib治疗的亚组和二线或上线接受奥希替尼Osimertinib治疗的亚组。将患者按照接受的后续治疗分成3个亚组，包括22例接受免疫联合化疗的亚组、72例接受单纯化疗治疗的亚组、27例接受奥希替尼Osimertinib联合贝伐珠单抗治疗的亚组。在以上3个亚组中，除了吸烟史之外（三个亚组有吸烟史的患者分别为63.6%、44.4%和22.2%），患者的基线特征均衡。基线合并CNS转移的患者分别为18.2%、16.7%和11.1%。
在一线接受奥希替尼Osimertinib治疗的患者中，免疫联合化疗治疗组、单纯化疗治疗组和奥希替尼Osimertinib联合贝伐珠单抗治疗组的ORR分别为55.56%、14.81%和0%，DCR分别为100%、77.78%和91.67%。在二线或三线接受奥希替尼Osimertinib治疗的患者中，ORR分别为30.77%、6.67%和13.33%，DCR分别为100%、80.00%和86.67%。
