格列卫/伊马替尼治疗期间发现怀孕了,CML患者该怎么处理?目前,关于伊马替尼治疗期间女性是否可妊娠,意外妊娠后怎么办尚无国际公认的推荐。但多数专家认为,女性患者在伊马替尼治疗期间应该避孕并避免哺乳。若意外怀孕,应咨询医生,权衡药物对胎儿的风险和停药对母亲疾病的不利影响。
对于这类患者,在充分知情下,可推荐如下选择: 立即中断伊马替尼治疗,严密监测母亲疾病状况,必要时采取白细胞分离术和(或)干扰素等治疗,直至分娩。生产后,避免哺乳,尽早重新开始服用伊马替尼。孕3个月以上者继续服用伊马替尼并继续妊娠,同时严密监测胎儿发育情况,一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠。
男性伊马替尼治疗期间,能否生育?一般情况下男性患者为使配偶受孕无需停药,但有报道部分患者服用伊马替尼后精子数量明显减少,所以对于有生育意向的男性患者,可在开始治疗前冻存精子。计划妊娠前,男女双方应首先除外影响受孕的男科或妇科疾病。
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