晚期非小细胞肺癌(NSCLC)全身化疗的临床试验包括术后复发患者和新发不可切除患者,据报道,术后复发患者具有更好的疗效和预后。然而,尚无术后复发患者奥希替尼(Osimertinib)一线治疗的疗效数据。我们对一项多中心、前瞻性、观察性研究进行了事后分析,该研究评估了奥希替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性 NSCLC 患者的疗效。
将患者分为两组:术后复发患者(复发组,n = 167)和新发不可切除疾病患者(新发组,n = 385)。与新发组相比,复发组在奥希替尼治疗开始时东部肿瘤协作组体能状态(ECOG-PS,p < 0.001)显著较好,骨转移(p < 0.001)、脑转移(p < 0.001)、癌性胸膜炎(p = 0.006)、胸膜播散(p = 0.003)、肝转移(p = 0.017)和肾上腺转移(p = 0.009)显著较少。复发组的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)显著优于新发组(风险比 [HR] = 0.62.95% 置信区间 [CI],0.49-0.81.p < 0.001 和 HR = 0.58.95% CI,0.43-0.79.p < 0.001)。在 1:1 倾向评分匹配分析中,匹配的复发组的 PFS 和 OS 显著优于匹配的新发组(HR = 0.72.95% CI,0.52-0.99.p = 0.034 和 HR = 0.65.95% CI,0.44-0.95.p < 0.001)。
本研究表明,与新发不可切除疾病患者相比,术后复发的 EGFR 阳性 NSCLC 患者在一线奥希替尼(Osimertinib)治疗开始时 ECOG-PS 更好且远处转移更少,PFS 和 OS 更优。
这是第一项比较奥希替尼(Osimertinib)一线治疗术后复发 EGFR 阳性 NSCLC 患者与新发不可切除疾病患者疗效的研究。与新发组相比,复发组在奥希替尼开始时 ECOG-PS 较好且远处转移较少,PFS 和 OS 更优。当我们比较进展模式时,与新发组相比,复发组出现多器官转移的可能性较低,更有可能无症状,没有 PS 下降或威胁重要器官的转移。本研究发现,术后复发患者的临床特征及奥希替尼治疗后的临床病程不同,在管理 EGFR 阳性 NSCLC 患者时应考虑这一点。更多信息可扫描下方二维码加微信咨询: