艾曲波帕eltrombopag是一种促血小板生成素受体激动剂,由英国葛兰素史克公司研发生产,适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。但在艾曲波帕eltrombopag的若干项短期临床试验中,却暴露出安全性问题,目前患者最为担心的是,服用艾曲波帕eltrombopag会产生后遗症吗?
艾曲波帕eltrombopag常见副作用包括头痛,腹泻,肌肉酸痛,恶心和疲倦。但这些并没有后遗症风险,对于患者而言,以下几点才需谨慎和关注。1.艾曲波帕eltrombopag可能引起肝毒性,观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。肝功能受损患者给药时小心谨慎。2.艾曲波帕eltrombopag是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs),血小板计数至少4周。
3.艾曲波帕eltrombopag剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。4.艾曲波帕eltrombopag可能增高血液病恶性病的风险,特别是在骨髓增生异常综合征患者。但与现有治疗血小板减少症药物比较,艾曲波帕eltrombopag作为可口服给药的治疗药物,安全性已经算是比较高的了。