前列腺癌 的发生与人身体内雄激素水平是有很大关系的。所以医生治疗时会采取抑制雄激素活性的治疗,这个治疗就被称为前列腺癌的内分泌治疗(或称雄激素去除治疗)。其最终目的就是为了降低体内雄激素浓度、抑制肾上腺来源雄激素的合成、抑制睾酮转化为 ...
随着精准医学时代的到来,靶向治疗发展迅猛。在肺癌诊疗中,靶向治疗研究进行的如火如荼。在EGFR通路中,TKI的治疗在不断完善。但是我们都知道,靶向药物都存在耐药问题,弥补先天药物的耐药问题成为研究的重点。 使用一代EGFR-TKI耐药后,往往会发 ...
在使用靶向药物之前,患者都需要进行基因检测,来判断患者更适合使用哪种靶向药物。如果基因检测发现EGFR存在常见突变位点,即19外显子缺失,或21号外显子L858R突变,可以考虑使用第一代EGFR靶向药物,如吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼( 特罗凯 )和埃克替尼 ...
在临床工作当中,我们都认为ALK突变阳性的非小细胞肺癌患者的临床表现非常特殊。尽管其突变概率仅为5%,但是这部分病人使用ALK抑制剂效果非常好,一旦耐药之后如果我们再选用其他常规治疗,效果是非常差的,包括在一线治疗时,此类患者使用全身化疗的疗 ...
对于EGFR阳性非小细胞肺癌患者的排兵布阵,需要进行综合考虑,根据病人的体质情况,如年龄大小、有无脑转移等,进行合理选择。现阶段一代EGFR-TKI药物已有多种,包括一代吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,二代阿法替尼、达克替尼,三代 奥希替尼 。我国自 ...
达沙替尼( 施达赛 )是一种激酶抑制剂,可抑制费城染色体融合基因:BCR-ABL,SRC家族 (SRC, LCK, YES, FYN), 干细胞因子受体:c-KIT, 肝蛋白受体:EPHA2和血小板衍生生长因子受体:PDGFR-α、PDGFR-β。达沙替尼获批用于对格列卫进展或不能耐受的Ph+CML成 ...
胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,2018年全球癌症数据显示,胃癌发病率居全球第5位,死亡率为第3位。2018年中国癌症最新数据报告显示胃癌在中国发病率占第2位,死亡率为第3位,严重威胁人民的健康与生命。目前胃癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗及 ...
酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的诞生,让成人(包括老年人)Ph+ 急性淋巴细胞白血病 (Ph+ ALL)患者的管理发生了巨大变化。TKI的使用使OS率接近50%,微小残留病(MRD)阴性的患者存活率更高。为了增加MRD阴性患者的比率,研究者基于第二代TKI达沙替尼与双特 ...
目前在消化系统 神经内分泌肿瘤 的药物治疗方面,取得了哪些进展?有哪些药物已用于临床?在消化系统神经内分泌肿瘤的药物研发方面,我国与国外存在一些差距。而国外已批准的治疗药物,我们也很难同步获得用于患者的治疗,如FDA已批准Xermelo(telotrist ...
对于已接受单靶治疗或双靶治疗达到pCR的患者术后辅助治疗的预后是有差异的。术后辅助化疗单靶作为保守的最底限考虑是毫无疑问的,但升级为双靶是否能够提高疗效,目前欠缺数据。辅助治疗之后达到pCR 的患者再进一步强化使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,在最 ...
吡咯替尼 是一种不可逆的泛-ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂,在HER2+转移性乳腺癌患者中进行的1/2期试验中显示出良好的抗肿瘤活性和可接受的耐受性。从2016年7月至2017年11月,这项双盲、多中心、随机3期试验共纳入279例经曲妥珠单抗和紫杉类药物治疗的HER+ ...
胃肠道间质瘤 (GIST)是胃肠道最常见的肉瘤,治疗以手术为主,高危患者围手术期辅以酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗。约50%的患者手术后会复发,主要转移部位为肝和腹膜。GIST对化疗药物高度耐药,常采用TKIs治疗。卡博替尼是一个多靶点小分子酪氨酸激酶 ...
肺癌在日常生活中十分常见。那 奥希替尼治疗肺癌 怎么样?AURA3研究发现,在一线接受第一代EGFR TKI治疗出现耐药的患者中,约50%存在T790M突变,这表明理论上50%的接受第一代EGFR TKI治疗的患者后续有机会接受奥希替尼治疗,但前提是存在T790M突变的患者 ...
Quizartinib Hydrochloride最初由Ambit Biosciences研发,于2009年授权给Astellas,但此合作于2013年终止。2014年11月,第一三共制药以数亿美元收购Ambit Biosciences获得Quizartinib。Quizartinib Hydrochloride于2019年6月18日获PMDA批准上市,商品名 ...
NTRK融合阳性肿瘤 产生的原因是NTRK1/2/3基因与其它基因融合,导致编码的TRK蛋白(TRKA/TRKB/TRKC)高度表达,同时激活与特定癌症增殖相关的信号通路。NTRK基因融合可能出现在多种难治性肿瘤中,包括乳腺癌、胆管癌、结直肠癌、神经内分泌癌、非小细胞 ...
卡博替尼( Cometriq )对于多种肿瘤都具有很好的治疗效果,但同时,其副作用也不少,卡博替尼致死性副作用主要有出血、肺炎、白血病、瘘管、心脏骤停等。还有一些严重不良反应发生时可能需要终止使用卡博替尼,那么这些严重不良反应有哪些呢?患者又该如 ...
目前临床上已有第一代、第二代和第三代EGFR TKI可以选择,虽然每种EGFR TKI在晚期NSCLC中的应用都有相应临床试验支持,但是当前ESMO、NCCN等指南均将第三代TKI奥希替尼( 泰瑞沙 )作为EGFR阳性NSCLC的一线治疗最高证据级别推荐或首选推荐,这是基于FLAU ...
Entrectinib 最初由意大利最大的医药研发机构Nerviano医药科学研发,后来在2013年被授予Ignyta公司独家代理权。2017年12月,罗氏收购了Ignyta,获得了Entrectinib的研发权,2018年7月中外制药从罗氏获得了在日本市场独家开发和营销权的授权。Entrectini ...
来自美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究显示,PD-1/PD-L1抑制剂序贯奥希替尼( 易瑞沙 )与严重免疫相关不良事件(irAE)相关,并且在最近接受PD-1/PD-L1抑制剂的患者中最常见。然而,当PD-1/PD-L1抑制剂序贯其他EGFR-TKI时,未观察到irAE,可见治疗与irAE ...
最近十年, 乳腺癌 领域的进展非常快,特别是在晚期乳腺癌领域。大家都知道,目前乳腺癌是按分子分型来进行合理治疗的。对于激素受体阳性的患者,如果患者没有明显的内脏转移或者内脏危象的情况下,还是以内分泌治疗为主。但现在内分泌治疗领域的进展非 ...
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