EGFR突变是NSCLC患者最常见的驱动基因变异，在亚洲人群中突变率高达30%-50%。随着表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的不断优化，EGFR突变晚期NSCLC患者的无进展生存期(PFS)不断延长，但突破现有标准治疗疗效边界的探索从未止步。FLAURA2研究是全球首个探索三代EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR突变晚期NSCLC的随机对照III期临床试验，评估了奥希替尼/奥西替尼联合含铂化疗对比奥希替尼单药作为EGFR突变(Ex19del/L858R)晚期NSCLC一线治疗的疗效和安全性，主要终点是由研究者评估的PFS。研究结果显示，奥希替尼联合化疗组的PFS较奥希替尼/奥西替尼单药组延长约9个月(25.5 vs 16.7个月;HR=0.62 [95% CI 0.49-0.79]，P<0.0001)，疾病进展或死亡风险下降38%。FLAURA2研究为EGFR突变晚期NSCLC提供了新的一线治疗选择，EGFR-TKI联合化疗方案已然步入临床实践阶段。
然而，在真实世界中EGFR-TKI联合化疗治疗模式及其对临床结局影响的数据仍较为有限。此外，临床试验的受试人群往往经过严格筛选，与真实世界患者的复杂性存在一定差异。因此，进一步评估真实世界中EGFR-TKI联合化疗一线治疗的疗效和安全性对于临床实践至关重要。除奥希替尼/奥西替尼外，其他三代EGFR-TKI联合化疗方案开展的真实世界研究探索亦取得了初步成果，2024 WCLC公布了一项评估阿美替尼联合化疗一线治疗EGFR突变(Ex19del/L858R)晚期NSCLC的真实世界研究，结果显示，中位PFS为30.5个月，OS尚未达到;ORR为78%，DCR为100%。
本次ESMO ASIA大会公布了FOREFRONT研究设计，旨在探讨真实世界中奥希替尼/奥西替尼联合化疗一线治疗EGFR突变(Ex19Del/L858R)晚期NSCLC患者的疗效和安全性。该研究拟纳入60个中心的700例中国患者，有望通过多中心、大样本的前瞻性观察进一步巩固联合治疗方案的临床应用价值。此外，FOREFRONT研究专注于中国EGFR突变NSCLC患者，或将为这类人群提供本土化的真实世界支持证据。值得一提的是，除疗效终点和安全性终点外，FOREFRONT研究还评估了CNS疗效与进展后结局相关的探索性终点，这些结果的公布有望进一步指导联合治疗策略的优化和全程管理，助力个体化治疗。更多信息可扫描下方二维码了解更多：
