肺癌在全世界范围内的发病率和死亡率逐年上升,其中约80%是非小细胞肺癌(NSCLC),表皮生长因子受体(EGFR)的激活突变是NSCLC的关键驱动因素。靶向EGFR的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)能够有效治疗EGFR突变阳性的NSCLC。 目前,已有三代EG ...
当前全球卵巢癌的发病趋势相对稳定,但卵巢癌的5年生存率仅维持在40%左右,即意味着卵巢癌患者近60%在5年内面临死亡威胁,相比其他癌种,卵巢癌生存率多年来未有提高。主要面临的问题是难以做到早期诊断,70%的患者在确诊时就已经是晚期,而完全缓解的患 ...
在糖尿病治疗领域内有着这样一种降糖药—— 二甲双胍 ,它不仅是目前使用最广泛、最经典的口服降糖药。近些年来,我们惊讶的发现这种降糖药竟然还拥有抗癌、抗衰老等等神奇的功能。近日,发表在《OncoImmunology》(肿瘤免疫学)上的一项研究就为我们全 ...
最近的一项3期试验表明,胆道肿瘤切除术加用吉西他滨和奥沙利铂辅助化疗未改善胆道癌患者的生存期。为了检验在这一情况下,切除术加用卡培他滨( 希罗达 )辅助治疗的潜在益处,英国研究者在447例胆道癌患者中开展了一项工业界资助的多中心、开放标签、随 ...
晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)能达到肿瘤缓解的治疗方案不多,生长抑素类似物、依维莫司和舒尼替尼能够延长患者的PFS,但缓解率低(RRs)。回顾性和小规模前瞻性研究表明,以替莫唑胺为基础的治疗方法可能具有活性,且替莫唑胺联合 卡培他滨 (TC)有高RR ...
胶质母细胞瘤 (GBM)是成人最常见的颅内恶性肿瘤,对于体力状态较好的患者常采用同步放化疗及辅助替莫唑胺化疗。但对于年龄≥70岁且KPS<70分的胶质母细胞瘤患者的最佳治疗方案尚不明确。来自法国的Reyes-Botero前瞻性分析替莫唑胺联合贝伐单抗对该类 ...
众所周知,替莫唑胺( Temodal )既可用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤、开始先与放疗联合治疗、随后作为辅助治疗,也可以常规治疗复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤,其治疗效果都十分良好,但是大家知道服用替莫唑胺期间需要注意哪些 ...
2019年1月14日,美国FDA正式批准卡博替尼( Cabozantinib )用于晚期肝癌患者的二线治疗。至此,晚期肝癌获批的一线药物包括索拉非尼和乐伐替尼,二线药物包括瑞戈非尼、opdivo、keytruda、卡博替尼。此次获批基于临床试验CELESTIAL ,这是一项随机(2:1) ...
卡博替尼( Cometriq )也被称为“万能靶向药”,因为卡博替尼(140mg每天)不仅获批用于治疗进展性,转移甲状腺髓样癌(MTC)患者和晚期肾细胞癌(RCC)患者。针对非小细胞肺癌、前列腺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌、黑色素瘤等多种晚期癌症,卡博替尼 ...
随着2018年艾乐替尼( 安圣莎 )的获批,我国迎来的肺癌“慢病管理”新时代。艾乐替尼以其史无前例的34.8个月的PFS给患者带来了极大的生存获益,而且该生存获益相继获得了多个国家和地区的药物经济学的认可,十分高效经济。我国基于ALEX研究结果,结合ALK ...
随着艾乐替尼( Alectinib )的临床应用,围绕这一突破性药物的循证医学和药物经济学探索也引发了研究热潮。回顾国内为数不多的ALK阳性NSCLC药物经济学研究,2019年1月,北京大学药学院的独立研究者发表论文,从医疗卫生系统角度,分析艾乐替尼治疗中国ALK ...
用布加替尼治疗患者中可能发生严重,危及生命,或致命性的 间质性肺炎 /肺炎。ALTA临床试验中,布加替尼90mg组发生间质性肺炎的患者比例是3.7%,90→180 mg组是9.1%。几乎所有的间质性肺炎都发生在第一周,而且在加量到180mg剂量后并没有新增或复发。在 ...
布加替尼 是一种新型的ALK和EGFR双重抑制剂,可抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。据了解,布加替尼不仅对T790M双突变非小细胞肺癌具有一定功效,而且对C797S/T790M/del19三重突变细胞以及T790M/del19双突变细胞也有活性。因此,布加替尼很可能因 ...
使用用阿法替尼( afatinib )治疗肺癌患者最频不良反应导致剂量减低是腹泻、皮疹、甲沟炎和口腔炎,这四类不良反应比易瑞沙、特罗凯和凯美纳发生频率更高,程度更严重,但阿法替尼的肝毒性相对较轻。据了解,几乎全部(96%)接受阿法替尼治疗的患者均出现 ...
大多数EGFR突变阳性 非小细胞肺癌 (NSCLC)为常见EGFR突变,约有10%的EGFR突变为罕见突变。对于这些罕见突变,一代药物如厄洛替尼或吉非替尼并不太成功,阿法替尼的效果更好。阿法替尼于2013年被美国FDA批准用于治疗外显子19缺失或外显子21 L858R置换的 ...
目前非小细胞肺癌患者可以选择的靶向治疗药物有许多,患者在治疗时间对于药物的选择要遵循一定的原则。我们在选择药物时候,一般关注药物疗效、安全性、可及性以及在目前国情下药物经济学,是否纳入医保等问题。在选择ALK-TKI时候,我们所关注的是以下几 ...
赛诺菲和再生元近期宣布,欧盟已授予 Libtayo (cemiplimab)有条件上市许可,用于治疗患有转移性或局部 晚期皮肤鳞状细胞癌 (CSCC)的成人。此类患者不适合治疗性手术或放射性治疗。Libtayo是一种针对免疫检查点受体程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)的全 ...
数据显示,在 EGFR基因突变 阳性患者中,脑转移的发生率较高,且随着患者生存时间的延长,脑转移的发生率在逐年增加。在精准医疗时代,脑转移患者的处理原则应围绕两个共识来进行。共识1:TKIs是驱动基因阳性脑转移患者的一线治疗。共识2:SRS是寡转移患 ...
既往小细胞肺癌(SCLC)被认为是恶性程度高,发展快,治疗手段相对有限的一种恶性肿瘤,患者预后普遍较差,一二线治疗进展后基本无计可施。近年来, 小细胞肺癌 的研究取得了一定的进展,其结果令人振奋,甚至有学者认为小细胞肺癌的“严冬”要过去了。201 ...
一线治疗是指初治患者首次接受的系统治疗方式。随着肺癌诊疗的进步,肺癌的治疗手段日益丰富,患者治疗线数显著增多,同时,肺癌患者的生存期也成倍延长,治疗相关耐药的状况更为常见。对于治疗效果较好的药物通常其治疗探索的规律为多线然后逐渐前移, ...
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